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dc.creatorAmaral, Marcio João Frank-
dc.date.accessioned2019-10-08T13:18:41Z-
dc.date.available2019-10-08T13:18:41Z-
dc.date.issued2019-10-08-
dc.date.submitted2019-08-28-
dc.identifier.citationAMARAL, M. J. F. Prevalência e fatores relacionados ao comprometimento dos nervos periféricos em diabéticos tipo II assintomáticos. 2019. 73 p. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Lavras, Lavras, 2019.pt_BR
dc.identifier.urihttp://repositorio.ufla.br/jspui/handle/1/37105-
dc.description.abstractDiabetes mellitus is of great importance because of the high prevalence in the world population and diabetic neuropathy is a complication of high morbidity and corresponds to seventy percent of non-traumatic amputations, so early diagnosis and knowledge of factors related to higher prevalence of neuropathy is very important for understanding and preventing the course of the disease. Thus, the hypothesis of the present study is the existence of peripheral nerve commitment in asymptomatic diabetic patients for neuropathy and that this change is related to sedentary lifestyle, hypertension, high glycemic index and smoking.Objectives:a) to evaluate the prevalence of male and female diabetics; b) to evaluate the prevalence of peripheral nervous system injury in asymptomatic type II diabetic patients for neuropathy; c) demonstrate the relevance of clinical history, neurological and electroneuromyographic examination for early diagnosis; and d) Correlate behavioral and biochemical factors with the occurrence of peripheral neuropathy.Methods:A total of 365 type II diabetic patients participated in the study. Through the exclusion criteria, 184 asymptomatic diabetics for neuropathy were selected. Data collection was performed in a single step, including directed anamnesis, clinical and neurological examination: including adapted Michigan scale, esthesiometry and electroneuromyography. The sural nerve was analyzed for latency, amplitude and velocity of the compound muscle action potential. In addition, neural injury was related or not to variables: gender, age, diabetes time, physical activity, smoking, hypertension, fasting glucose, HDL- cholesterol, creatinine and triglycerides. To measure the impact of the variables an univariate analysis was performed via logistic regression, implementing the Stewise method (Bacward and Forward). Bivariate analyzes and sequential logistic regression model were performed aiming at a significance level of less than 5% (p<0.05)Results:observed a high prevalence (68.22%) of female diabetic patients. In addition, it was also observed that 39.23% of asymptomatic diabetic patients for neuropathy already had altered electrical impulse conduction in the peripheral nerve, that is, asymptomatic diabetic patients already have subclinical neuropathy and that this neuropathy is related to high glycemic index, smoking, hypertension, age and sedentary lifestyle. Conclusion:The prevalence of peripheral neuropathy in asymptomatic type II diabetics is significant and is related to lifestyle (sedentary lifestyle), comorbidities (hypertension), smoking, lack of adequate glycemic control and age. The promotion of a public policy and awareness of early diagnosis has great relevance to avoid the great morbidity and mortality of this disease. Neurographic study has predictive value in distal and symmetrical diabetic polyneuropathy in asymptomatic individuals.pt_BR
dc.languageporpt_BR
dc.publisherUniversidade Federal de Lavraspt_BR
dc.rightsacesso abertopt_BR
dc.subjectDiabetes mellituspt_BR
dc.subjectNeuropatia diabéticapt_BR
dc.subjectEletroneuromiografiapt_BR
dc.subjectNervo suralpt_BR
dc.subjectDiabeticneuropathypt_BR
dc.subjectElectroneuromiographypt_BR
dc.subjectSural nervept_BR
dc.titlePrevalência e fatores relacionados ao comprometimento dos nervos periféricos em diabéticos tipo II assintomáticospt_BR
dc.title.alternativePrevalence and factors related to commitment of peripheral nerves in asymptomatic type II diabeticspt_BR
dc.typedissertaçãopt_BR
dc.publisher.programPrograma de Pós-Graduação em Ciências da Saúdept_BR
dc.publisher.initialsUFLApt_BR
dc.publisher.countrybrasilpt_BR
dc.contributor.advisor1Borges, Bruno Del Bianco-
dc.contributor.referee1Borges, Bruno Del Bianco-
dc.contributor.referee2Guimarães, Camila Souza de Oliveira-
dc.contributor.referee3Silva, Grazielle Caroline da-
dc.description.resumoO diabetes mellitus tem grande importância pela alta prevalência na população mundial e a neuropatia diabética é uma complicação de alta morbidade e corresponde a setenta por cento das amputações não traumáticas, desta forma o diagnóstico precoce e o conhecimento de fatores relacionados a maior prevalência da neuropatia é de suma importância para o entendimento e prevenção ao curso da doença. Assim, a hipótese do presente estudo é a existência do comprometimento de nervos periféricos em pacientes diabéticos assintomáticos para neuropatia e que esta alteração esta relacionada com sedentarismo, hipertensão, alto índice glicêmico e tabagismo. Objetivos: a)Avaliar a prevalência do gênero masculino e feminino em diabéticos inscritos nos programas de saúde dos municípios pesquisados; b) Avaliar a prevalência do comprometimento do sistema nervoso periférico em pacientes diabéticos tipo II assintomáticos para neuropatia;c) demonstrar a relevância da história clínica, do exame neurológico e eletroneuromiográfico para o diagnóstico precoce e d) Correlacionar fatores comportamentais e bioquímicos com a ocorrência da neuropatia periférica. Metodologia: Participaram do estudo 365 pacientes diabéticos tipo II, que através dos critérios de exclusão, foram selecionados 184 diabéticos assintomáticos para neuropatia. A coleta de dados foi realizada em uma única etapa, constando a anamnese dirigida, exame clínico e neurológico: incluindo escala de Michigan adaptada, estesiometria e eletroneuromiografia. Foi analisado o nervo sural, quanto a latência, amplitude e velocidade do potencial de ação muscular composto. Além disso, o comprometimento neural foi relacionado ou não a variáveis: gênero, idade, tempo do diabetes, atividade física, tabagismo, hipertensão arterial, glicemia em jejum, HDL-colesterol, creatinina e triglicérides. Para mensurar o impacto das variáveis foi realizada uma análise univariada via regressão logística, implementando-se o método Stewise (Bacward e Forward). Análises bivariadas e sequencial modelo de regressão logística foram realizados visando um nível de significância menos que 5% (p < 0,05). Resultados:verificou alta prevalência (68,22%) de pacientes diabéticos do sexo feminino. Além disso, foi observado também que 39,23% dos pacientes diabéticos assintomáticos para neuropatia já apresentavam alteração da condução do impulso elétrico no nervo periférico, ou seja, pacientes diabéticos assintomáticos já apresentam neuropatia subclínica e que esta neuropatia está relacionada com alto índice glicêmico, tabagismo, hipertensão arterial, idade e sedentarismo. Conclusão: A prevalência da neuropatia periférica em diabéticos tipo II assintomáticos é expressiva e esta alteração está relacionada aos hábitos de vida (sedentarismo), co-morbidades (hipertensão arterial), tabagismo, falta de controle glicêmico adequado e a idade. A promoção de uma política pública e conscientização do diagnóstico precoce tem grande relevância para evitar a grande morbimortalidade desta enfermidade. O estudo neurográfico tem valor preditivo nas polineuropatia diabética distal e simétrica em indivíduos assintomáticos.pt_BR
dc.publisher.departmentDepartamento de Ciências da Saúdept_BR
dc.subject.cnpqCiências da Saúdept_BR
dc.creator.Latteshttp://lattes.cnpq.br/1692715738495586pt_BR
Aparece nas coleções:Ciências da Saúde - Mestrado (Dissertações)



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